输精管吻合术
日期:2015-10-16 来源:龙湖天佑医院
  男性计划生育手术主要为了阻止精子的排出,即输精管绝育手术。此外,还包括原来 或绝育术后要求复育的治疗,即输精管吻合和输精管附睾吻合手术。
 
  输精管绝育术是指用手术或非手术途径造成精道阻断。术后睾丸仍能继续产生精子,成熟的精子在附睾内溶解吸收,性交时仍有正常射精过程,只是精液中没有精子。输精管绝育术比输卵管节育术简便、安全、无腹腔手术并发症,术后恢复也较快。因此,它是目前主要节育措施。
 
  输精管绝育术,包括切断输精管,用化学、电凝等方法闭塞输精管,置异物于管腔内阻塞输精管,或在管外加压闭合输精管等。目前,较常用的是输精管结扎术,其次是输精管闭塞术。
 
  输精管吻合术主要适用于输精管绝育术后因各种原因要求输精管复通者。输精管较细,吻合时有一定难度。如能应用显微外科技术,其成功率大为增加。

 
  输精管吻合术适用于:
 
  1.输精管绝育术后因特殊原因需再生育。
 
  2.绝育术后附睾淤积症经非手术治疗无效。
 
  3.绝育术后因精神因素所致的性功能障碍经多方治疗无效,且无手术禁忌证。
 
  4.外伤或手术意外损伤输精管。
 
  5.输精管阻塞性无精子症。


  优点:

  输精管吻合术,使复通率达到80%以上,致孕率达到60%以上,显微外科精微点定位输卵管道吻合技术因在吻合前根据吻合管径的大小准确定位了缝线位置,因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操纵,所以,即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。另外,采用全层吻合术缝合,不易勒破输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间,全层缝合6针已完全对合严密,且愈合良好。该方法缩短了手术时间,减少了手术并发症,术后狭窄概率小,复通率高。