鼻出血,医学上称之为鼻衄,通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而导致的鼻流血,是一种很常见的症状,轻者为鼻涕中带血或点状滴血,重者大量出血不易控制,可引起失血性休克甚至危及生命。鼻出血很多人并不重视,却不知鼻出血往往是某种疾病的征兆,需要引起重视。
鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出血者。鼻出血的原因复杂,大致可分为局部原因和全身原因两类:
局部原因:其包括外伤、气压性损伤,如飞行、登山、潜水时气压的迅速变化,可引起鼻出血;鼻中隔偏曲;鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状;炎症,包括非特异性炎症如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等,另外还有特异性感染,如鼻结核、肿瘤等,还有其他如鼻腔异物等。
全身原因:血液疾病,包括血小板量或质的异常以及凝血机制的异常;急性传染病;心血管疾病;维生素缺乏,维生素C、维生素K、维生素P及钙等缺乏时,均易发生鼻出血;化学药品及药物中毒,长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血;内分泌失调,如代偿性月经、先兆性鼻出血等;遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。
另外,鼻出血需要警惕以下几种情况:
当出现发热、面色苍白、精神不振、鼻易出血现象时,应高度警惕,当心白血病的发生;
中老年人反复鼻出血是脑溢血的先兆,以高血压为病因的鼻出血占10%~25%,一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后;
鼻出血发于早上,并伴有头疼、耳闷塞感、耳道溢液、颈部淋巴结肿大时,应警惕鼻咽癌。持续上述症状2周以上的人,应立即去医院检查。
日常生活中,预防鼻出血的方法:
第一,宜调节室内湿度。居住环境干燥时,可多喷洒些凉水或摆放几盆鲜花,既可增加室内美观,又可调节室内湿度。有条件者还可安装空气加湿器,效果更佳。
第二,宜合理调摄饮食。春季饮食,宜以清淡为主。但是,不要忽视补充营养,多食用富含维生素C、维生素E的食物,这类食物具有保护血管的作用。同时,多饮温开水、鲜果汁、茶水等,既能补充体内水分,可又湿润鼻腔。
第三,宜局部用药防治。春季鼻子易出血的人,可以在鼻腔内适当涂些红霉素软膏,具有较好的防治作用。对于出血不止者来说,需用麻黄素或肾上腺素药棉、纱布紧紧填塞鼻前孔,也可以局部使用凝血酶、云南白药等药物来进行止血。
第四,宜及时抢救处理。经采取上述方法处理后仍出血不止者,应立即送往医院,明确病因,抢救治疗。
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